牙齒是我們享受美食時(shí)必不能少的,不管是人還是動(dòng)物都需要牙齒,我們?nèi)说难例X發(fā)育過(guò)程主要分為三個(gè)部分!牙齒的發(fā)生、鈣化和萌出,牙齒在生長(zhǎng)期間可能會(huì)出現(xiàn)很多的問(wèn)題,牙齦腫痛這些問(wèn)題,牙科綜合治療椅這時(shí)候就發(fā)揮作用了,可以通過(guò)與醫(yī)生的合作較少大家的痛苦!乳牙牙胚從胚胎第二個(gè)月開始發(fā)育,口腔黏膜上皮在產(chǎn)生牙胚的相應(yīng)部位迅速增生。局部增厚并伸進(jìn)中胚葉內(nèi),形成牙板。
牙板深部細(xì)胞增生,在上下頜各形成10個(gè)球形的上度膨隆,稱為牙蕾。胚胎4個(gè)月時(shí),在第二乳磨牙牙胚的遠(yuǎn)中,牙板向遠(yuǎn)端伸展,逐漸形成牙胚。胚胎5-6個(gè)月時(shí),在乳牙胚舌側(cè)深處,牙板的末端增生膨大,形成恒牙牙蕾,成為代替乳牙的恒牙牙胚。繼而牙板深部細(xì)胞進(jìn)一步增殖,形成造釉器,經(jīng)過(guò)蕾狀期、帽狀期、鐘狀期,逐漸形成牙釉質(zhì)。牙板下方相對(duì)的中胚葉組織增生形成牙乳頭,在造釉器下方形成造牙本質(zhì)細(xì)胞,形成牙本質(zhì)。牙齒從發(fā)生、鈣化、萌出,一直到牙根完全形成,需要一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間。如恒中切牙的形成需要十年左右。在牙齒長(zhǎng)期發(fā)育過(guò)程中,母親和兒童的全身性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良,用藥不當(dāng)及局部感染等都可以影響牙齒的正常發(fā)育、鈣化和萌出。
(一)釉質(zhì)發(fā)育不全
在牙齒發(fā)育期間,由于全身疾患、營(yíng)養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染,均可導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。維生素A缺乏時(shí),造釉器不能分化成高柱狀細(xì)胞而蛻變成扁平細(xì)胞,使釉質(zhì)發(fā)育不全。維生素C缺乏時(shí),成牙本質(zhì)細(xì)胞變性,不能形成正常的牙本質(zhì),嚴(yán)重時(shí)牙本質(zhì)發(fā)育停止。成牙本質(zhì)細(xì)胞變性后可影響釉質(zhì)正常發(fā)育。維生素D嚴(yán)重缺乏時(shí),鈣鹽在骨和牙齒組織中的沉積遲緩,甚至停止,使形成的釉質(zhì)基質(zhì)得不到及時(shí)的礦化,不能保持它的形狀而塌陷,造成釉質(zhì)表面上形成凹陷和礦化不良。
(二)氟斑牙
是牙齒發(fā)育時(shí)期人體攝人氟量過(guò)高所引起的特殊型牙釉質(zhì)發(fā)育不全,其機(jī)理尚未完全明了.但有以下認(rèn)識(shí):①當(dāng)氟濃度增高時(shí),可抑制堿性磷酸酶的活力。而堿性磷酸酶可以水解多種磷酸酯,提供充分無(wú)機(jī)磷,作為骨鹽形成的原料。結(jié)果是柱間質(zhì)礦化不全,造成釉質(zhì)發(fā)育不良。②高氟時(shí)可造成造釉細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的腫脹,出現(xiàn)釉基質(zhì)合成障礙。③過(guò)多的氟與釉質(zhì)結(jié)合,以氟磷灰石存在。過(guò)多的氟磷灰石引起造釉細(xì)胞的變性剝離,形成釉質(zhì)發(fā)育不全。過(guò)多的氟磷灰石代替了羥磷灰石,改變了釉質(zhì)正常的鈣化過(guò)程。
(三)四環(huán)素牙
四環(huán)素與鈣離子有親和作用,二者相結(jié)合形成穩(wěn)固的四環(huán)素鈣復(fù)合物。當(dāng)牙齒發(fā)育、礦化期間連續(xù)服用四環(huán)素類藥物,四環(huán)素分子即可與牙齒的羥基磷灰石晶體密切結(jié)合,形成四環(huán)素鈣正磷酸鹽復(fù)合物,使牙齒變色、嚴(yán)重者還可抑制牙齒硬組織礦化物質(zhì)的沉積和牙本質(zhì)細(xì)胞的膠原合成,影響牙釉質(zhì)及牙本質(zhì)的發(fā)育。四環(huán)素還可在母體通過(guò)胎盤引起乳牙著色。四環(huán)素著色及牙質(zhì)鈣化障礙的程度和四環(huán)素族藥物本身的顏色、藥物劑量及年齡有關(guān)。四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。用藥時(shí)間和劑量與著色程度呈正比關(guān)系,一個(gè)短期內(nèi)的大劑量比長(zhǎng)期給服相等的總劑量作用更大。
什么是四環(huán)素牙,這個(gè)其實(shí)也不難懂,在以上內(nèi)容中我們也為您簡(jiǎn)單的介紹了,四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi),因結(jié)合部位的深淺而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同,當(dāng)著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界時(shí),越易著色,因此在嬰兒早期形成外層牙本質(zhì)時(shí),用藥影響較大。在牙冠形成和鈣化完全后(一般為7歲左右人再服用四環(huán)素類藥物,對(duì)牙齒就不明顯了。
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